Радиационная биология. Радиоэкология
ISSN: 0869-8031

Архив выпусков → 2019 → Том 59, № 2 → стр. 132-149

Статья

Современное состояние и перспективы разработки лекарственных средств для профилактики и ранней терапии радиационных поражений

Гребенюк А.Н. ¹, Гладких В.Д.²

¹Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия ² Научно-производственный центр “Фармзащита” ФМБА России, Химки, Россия

Аннотация

Проведен анализ современного состояния и перспективных направлений разработки лекарственных препаратов, предназначенных для профилактики и ранней терапии радиационных поражений. Показано, что из числа радиопротекторов в Российской Федерации разрешен к применению только препарат Б-190 (Индралин), в зарубежных странах основным радиопротектором является амифостин (Ethyol). Определенные перспективы в создании новых радиопротекторов связаны с ингибиторами NO-синтаз из класса N-ацил-S-алкилзамещенных изотиомочевин, среди которых были обнаружены химические соединения с выраженным радиозащитным эффектом. В качестве радиомитигатора, предназначенного для применения в ранние сроки после аварийного облучения, в России зарегистрирован рекомбинантный интерлейкин-1β человека (Беталейкин). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (US FDA) одобрило статус перспективного нового лекарственного препарата семи радиомитигаторам, среди которых 5-андростендиол (Neumune), генистеин (BIO 300), CBLB502 (Entolimod), ингибитор киназы ON01210 (Ex-RAD), рекомбинантный человеческий интерлейкин-12 (HemaMax), беклометазон (OrbeShield) и гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (G-CSF, Neupogen). В качестве средства профилактики и купирования первичной реакции на облучение в России зарегистрирован ондансетрона гидрохлорида дигидрат (Латран), за рубежом – гранисетрон (Kytril). Для профилактики и лечения поражений от облучения инкорпорированными радионуклидами в России применяют калия йодид, калий-железо гексацианоферрат (Ферроцин), кальций-тринатриевую соль диэтилентриаминопентауксусной кислоты (Пентацин), 2,3-димеркаптопропансульфонат (Унитиол). За рубежом в качестве средств декорпорации радионуклидов используют калия йодид (ThyroShield), диэтилентриаминпентаацетат тринатрий цинка (Zn-DTPA, Pentetate zinc trisodium), диэтилентриаминпентаацетат тринатрий кальция (Ca-DTPA, Pentetate calcium trisodium) и гексацианоферрат железа (прусский синий, Radiogardase). В качестве перспективных средств профилактики и ранней терапии радиационных поражений рассматриваются цитокины, витамины, низкомолекулярные соединения, ингибиторы апоптоза.

Ключевые слова

ионизирующие излучения, радиационные поражения, профилактика, лечение, противолучевые средства, радиопротекторы, радиомитигаторы, противорвотные средства, средства декорпорации