Радиационная биология. Радиоэкология
ISSN: 0869-8031

Архив выпусков → 2018 → Том 58, № 3 → стр. 262-271

Статья

Риск развития острого инфаркта миокарда у лиц, подвергавшихся облучению в результате профессиональной деятельности

Семенова Ю.В.^{1 2}, Карпов А.Б.^{1 2}, Тахауов Р.М.^{1 3}, Максимов Д.Е.^{1 3}, Калинкин Д.Е.^{1 3}, Зверева Н.П.², Тривоженко А.Б.², Зеренков А.Г.¹, Ефимова Е.В.⁴

¹ Северский биофизический научный центр ФМБА России, Северск, Россия
² Северская клиническая больница СибФНКЦ ФМБА России, Северск, Россия
³ Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России, Томск, Россия
⁴ НИИ кардиологии Томского НИМЦ РАН, Томск, Россия

Аннотация

Представлены результаты проспективного эпидемиологического исследования по оценке риска развития острого инфаркта миокарда у лиц, подвергавшихся облучению в результате профессиональной деятельности. Анализ проведен с учетом действия нерадиационных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Период наблюдения охватывал 1998-2013 гг. Изучаемая когорта включала работников Сибирского химического комбината, нанятых в период с 01.01.1950 по 31.12.1994 г. Общая численность когорты — 34 146 человек, из них 23 659 мужчин и 10 487 женщин. Диагноз «острый инфаркт миокарда» (коды по МКБ-10 I 21.0-I 21.4) был верифицирован у 1 252 человек (321 женщина и 931 мужчина). Из всей численности когорты 6 334 мужчины и 2 056 женщин находились на индивидуальном дозиметрическом контроле по внешнему облучению. Среди работников Сибирского химического комбината, перенесших острый инфаркт миокарда, 630 человек (529 мужчин и 101 женщина) имели данные дозиметрии внешнего и внутреннего облучения. Было установлено повышение относительного риска заболеваемости острым инфарктом миокарда на 7-17% у мужского персонала Сибирского химического комбината, имеющего контакт с источниками ионизирующего излучения на рабочем месте, в сравнении с работниками, не подвергавшимися радиационному воздействию. Сочетанное облучение сопровождалось повышением повозрастных коэффициентов заболеваемости острым инфарктом миокарда как у лиц трудоспособного возраста (в возрастных группах 35-39 лет и 50-54 года), так и у мужчин старшей возрастной группы (80-84 года). Регрессионный анализ позволил подтвердить наличие зависимости «доза-эффект» для заболеваемости острым инфарктом ­миокарда в наблюдаемой когорте в изученном диапазоне доз.

Ключевые слова

инфаркт миокарда, acute myocardial infarction, риск, risk, облучение, профессиональная деятельность, occupational exposure